フランスの病院、医院の違いによる医療費
フランスでは病院、医院により医療費に違いがあるのをご存知でしょうか。フランスの病院、医院は次の3つに分けることができます。3つの違いを説明すると同時にセキュリテーソーシャル（ＳＳ）からどの程度、医療費の払い戻しがあるか例を挙げて説明します。
１ 医療費固定ＳＳ承認病院、医院
この医療費固定ＳＳ承認病院、医院はＳＳが承認している病院、医院です。これらの病院、医院はＳＳが決めた医療報酬のみ患者から徴収します。 この医療費固定ＳＳ承認病院、医院は残念ながらＰａｒｉｓ近郊では少数派になっています。
払い戻しの例
一般医の場合、1回の診察料は２０ＥｕｒｏｓでＳＳからの払い戻しは70％の１４Ｅｕｒｏｓ。自己負担は６Ｅｕｏｒｓ。
特別医の場合、1回の診察料は２３ＥｕｏｒｓでＳＳからの払い戻しは70％の１６．１Ｅｕｒｏｓ。 自己負担は６．９Ｅｕｒｏｓ。
２ 医療費自由設定ＳＳ承認病院、医院
この医療費自由設定ＳＳ承認病院、医院はＳＳが承認している病院、医院です。これらの病院、医院はＳＳが決めた医療報酬に各病院、医院が決めた報酬をプラスして患者から徴収します。報酬は病院、医院により非常な差があり一般医で徴収額が４０Ｅｕｒｏｓの病院もあれば１００Ｅｕｒｏｓ以上徴収する所もあります。この医療費自由設定ＳＳ承認病院、医院は病院、医院が国に対して申請を行い国からの認可が必要です。
払い戻しの例
一般医の場合、1回の診察料で４０Ｅｕｒｏｓ徴収されたとするとＳＳからの払い戻しは１４Ｅｕｒｏｓ。自己負担は２４Ｅｕｏｒｓ。
特別医の場合、1回の診察料で６０Ｅｕｒｏｓ徴収されたとするとＳＳからの払い戻しは１６．１Ｅｕｒｏｓ。 自己負担は４３．９Ｅｕｒｏｓ。
３ ＳＳ非承認病院、医院
ＳＳ非承認病院、医院はフランスのＳＳから承認されていない病院、医院です。その為、医療費は各病院、医院が決定しています。ＳＳからの払い戻しはほとんどありません。Ｐａｒｉｓの近くで日本の方々が良く利用されるアメリカンホスピタルがこれに当たります。
払い戻しの例
一般医の場合、1回の診察料で６０Ｅｕｒｏｓ徴収されたとするとＳＳからの払い戻しは０．６１Ｅｕｒｏｓ。自己負担は５９．３９Ｅｕｏｒｓ。
特別医の場合、1回の診察料で８０Ｅｕｒｏｓ徴収されたとするとＳＳからの払い戻しは１．２２Ｅｕｒｏｓ。 自己負担は７８．７８Ｅｕｒｏｓ。
このように医療費自由設定ＳＳ承認病院、医院またはＳＳ非承認病院、医院に掛ると自己負担が大きくなってしまいます。その為、個人でミュチュエルに加入されたり会社が福利厚生の一環としてミュチュエルに従業員を加入させているのです。
ＳＳ非承認病院内のお医者さまだといってもそのお医者さまがＳＳ非承認医とは限りません。医療費自由設定ＳＳ承認医である場合もあります。通常は医院内、待合室などに書かれていますがお医者さまに質問すれば教えていただけます。
＊ 上記計算は2004年の資料を元に作成
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